
個人情報の収集・利用目的について
退職金共済契約申込書、各種届出書、退職金請求書等により取得した個人情報については、法令に基づく場合を除き、取得した当初の目的を達成するため、又はご本人の利益に供するために、業務上必要な範囲で利用しております。
また、不正な手段により取得することはありません。
パンフレット等
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共済約款
清酒製造業退職金共済約款 |
共済契約申込み関係
1 | 共済契約申込書 | ・様式第001号 ・記入例 |
2 | 共済手帳申込書 | ・様式第002号
・記入例 |
3 | 手帳申込みをしない理由書 | ・様式第001-2号
・記入例 |
4 | 印章の印影届 | ・様式第004号 |
事務手続き関係

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1 | 共済手帳更新申請書 |
・様式第005号 ・記入例 |
2 | 掛金助成共済手帳更新申請書 |
・様式006号 ・記入例 |
3 | 退職金請求書及び退職所得申告書 |
・様式007号 ・記入例 |

1 | 共済手帳更新申請書 | ・様式第005号 ・記入例 |
2 | 掛金助成共済手帳更新申請書 | ・様式第006号 ・記入例 |
3 | 共済契約者証再交付申出書(紛失・き損) | ・様式第6号 ・記入例 |
4 | 共済契約者住所・名称(代表者)変更届 | ・様式第7号 ・記入例 |
5 | 共済契約者住所変更届 (他の都道府県への所在地変更届) |
・様式第7-2号 ・記入例 |
6 | 共済契約解除申請書(兼)中小(大手)でなくなった届・契約解除同意書 | ・様式第8号 ・記入例 ・様式第8-2号 ・記入例 |
7 | 共済手帳再交付申出書(紛失・き損等) | ・様式第11号 ・記入例 |
8 | 被共済者氏名・生年月日・住所変更届 | ・様式第12号 ・記入例 |
9 | 共済手帳重複届 | ・様式第24号 ・記入例 |
10 | 共済手帳返納届 | ・様式第25号 ・記入例 |
11 | 共済手帳返納届(掛金助成) | ・様式第25-2号 ・記入例 |
12 | 返納手帳の再交付申出書 | ・様式第26号 ・記入例 |
退職金請求関係
1 | 退職金請求書及び退職所得申告書 | ・記入要項 ・様式第007号 ・記入例 |
2 | 申立書 |
・お取り扱いに ついて ・様式第14号 ・記入例@A |
3 | 委任状 |
・様式第16号 ・記入例 |
移動通算関係
1 | 移動通算申出書(被共済者) | ・様式第19号 ・記入例 |
2 | 移動通算申出書(契約者)・同意書 | ・様式第19-2号 ・記入例 ・様式第19-3号 ・記入例 |
3 | 掛金納付月数通算退職事由認定申請書(厚生労働省様式第4号)(「電子政府の総合窓口」HP) | ・様式 |
災害救助法が適用された市町村に対する
特別措置に係る様式
清退共制度のあらまし(PDF形式)
ポスター(PDF形式)
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